A abordagem biopsicossocial é vital para o exercício contemporâneo da psiquiatria, tendo a psicoterapia como seu constituinte bem definido e necessário. Os principais objetivos da psicanálise e de outras terapias relacionadas são a melhora dos sintomas e a modificação do caráter por meio da investigação do inconsciente. Contudo, a prática da psicanálise e de técnicas semelhantes, orientadas para o insight, em países em desenvolvimento difere da dos países desenvolvidos devido a razões culturais e educacionais, além da escassez de instalações necessárias. O resultado frequentemente é a ignorância de técnicas exploratórias e a substituição de abordagens, como terapias cognitivas e comportamentais, que operam nos níveis consciente e subconsciente da mente. Além disso, a implementação reduzida da psicoterapia por psiquiatras em países industrializados pode desencorajar seu uso por terapeutas em sociedades em desenvolvimento. Este artigo é dedicado às sociedades em desenvolvimento, tradicionais ou conservadoras, e aos obstáculos enfrentados na progressão da psicanálise aplicada (clínica) e métodos relacionados em sala de aula e na prática. Possíveis soluções também são brevemente discutidas.
Tradicionalmente, a psicoterapia tem sido um segmento principal do ensino de pós-graduação em psiquiatria, embora as técnicas e estilos de implementação tenham variado ao longo do tempo e entre os contextos. Essencial para a prática atual da psiquiatria é a abordagem biopsicossocial, e a psicoterapia foi designada como seu constituinte indispensável ( Denman, 2010 ). O crescimento dos tratamentos psicológicos levou à fundação de vários métodos terapêuticos, desde a terapia psicodinâmica e a terapia cognitivo-comportamental (TCC) até técnicas mais recentes, como a terapia cognitivo-analítica (TAC) e a terapia comportamental dialética (DBT). A maioria das técnicas passa por pesquisas suficientes para comprovar sua utilidade, com alguns métodos reconhecidos como sendo pelo menos tão eficazes quanto medicamentos para certas condições.